A saúde materna se refere à saúde da mulher durante a gravidez, parto e pós-parto, enquanto a saúde perinatal se refere à saúde desde as 22 semanas completas de gestação até 7 dias completos após o nascimento. A saúde do recém-nascido é o primeiro mês de vida do bebê. Um início saudável durante o período perinatal influencia a primeira infância, a infância e a idade adulta.
A saúde materna, perinatal e do recém-nascido é importante para todas as pessoas, sociedade e país, e deve ser vista tanto do ponto de vista dos direitos humanos quanto do bem-estar como tópicos muito importantes.
Os Objetivos de Desenvolvimento Sustentável (ODS) são um conjunto de metas estabelecidas em 2015 para alcançar uma nova agenda de desenvolvimento sustentável para o mundo até 2030. Dos 17 objetivos de desenvolvimento, o número 3 é o objetivo diretamente ligado à saúde. A meta 3.1 visa diminuir a taxa global de mortalidade materna para menos de 70 por 100.000 nascidos vivos até 2030.
Em maio de 2016, a 69ª Assembleia Mundial da Saúde (AMS) foi realizada em Genebra, na Suíça. A WHA, que é o órgão máximo de tomada de decisão dentro da OMS, aceitou uma resolução relacionada à saúde da mulher, criança e adolescente. A resolução se esforça para garantir que todas as mulheres, crianças e adolescentes em todo o mundo sejam capazes de sobreviver e prosperar até o ano de 2030 e está diretamente alinhada com os ODS e a meta número 3.
Saúde antes da gravidez
As escolhas gerais de saúde e estilo de vida dos pais antes da gravidez podem afetar a fertilidade, a saúde materna e a probabilidade de os bebês desenvolverem doenças crônicas mais tarde na vida. Essas escolhas incluem: manter uma dieta saudável, ser fisicamente ativo e evitar comportamentos não saudáveis (como fumar, uso de drogas ilícitas, consumo de álcool e comportamento sexual inseguro).
Pessoas pensando em engravidar devem ser rastreadas para problemas de saúde; estes precisam ser diagnosticados e tratados para uma saúde materna e neonatal ideal.
Gravidez
Durante a gravidez, a dinâmica da vida profissional e doméstica, bem como as necessidades fisiológicas e psicológicas, mudam no preparo para a parentalidade. Um ambiente saudável e um estilo de vida saudável durante as 40 semanas de gravidez são importantes para otimizar a saúde no corpo em mudança de uma mulher.
Nos 53 Estados-Membros da Região Europeia da OMS, grupos específicos de mulheres correm um risco mais elevado de resultados adversos da gravidez e do parto, incluindo: adolescentes, migrantes e mulheres com baixo nível socioeconômico ou nível de educação. (A pobreza está fortemente associada a problemas de saúde reprodutiva.)
Esses grupos geralmente não procuram atendimento pré-natal (CPN) e sofrem violência durante a gravidez. Para abordar essas questões, o ODS 3- “Garantir vidas saudáveis e promover o bem-estar para todos em todas as idades” se esforça para melhorar ainda mais a qualidade do atendimento e diminuir a desigualdade nos determinantes sociais da saúde sexual e reprodutiva. Todos esses são fatores importantes para reduzir a taxa de mortalidade materna.
ANC (cuidados de saúde profissionais durante a gravidez) de alta qualidade é essencial para monitorar a saúde materna, perinatal e neonatal, juntamente com o fornecimento de educação e informações básicas e de fácil compreensão sobre cuidados de saúde para os futuros pais.
Embora a maioria das gestações transcorra sem intercorrências, ANC de alta qualidade é necessária para detectar e tratar a minoria que apresenta complicações. As evidências mostram que a prevenção, intervenção e tratamento oportunos reduzem a morbidade e mortalidade materna, perinatal e neonatal.
Para atender a essa necessidade, a OMS desenvolveu diretrizes em 2016 para CPN – as recomendações da OMS sobre cuidados pré-natais para uma experiência positiva de gravidez, que funciona como uma plataforma para decisões baseadas em evidências a serem tomadas, a fim de salvar vidas.
Parto
As complicações do parto podem exigir cuidados profissionais imediatos. É por isso que cuidados obstétricos e neonatais de emergência de alta qualidade e baseados em evidências são uma das maiores prioridades da OMS para reduzir doenças e mortes em mães e seus bebês recém-nascidos.
Cuidados pós-parto
O monitoramento da saúde materna e neonatal durante o período pós-parto é fundamental. O risco de morte é maior para bebês recém-nascidos: 75% de todas as mortes neonatais ocorrem durante a primeira semana de vida. A detecção oportuna e o manejo dos sintomas demonstraram reduzir a mortalidade e as complicações.
A amamentação é ideal para a saúde materna e infantil e crucial para um início de vida saudável. A amamentação exclusiva por seis meses fornece apenas os nutrientes que os bebês recém-nascidos precisam e promove o vínculo com suas mães. Para as mulheres, os benefícios incluem um risco reduzido de câncer de ovário e de mama e um retorno mais rápido ao peso pré-gravidez do que com a alimentação com fórmula.
Mulheres que permanecem saudáveis durante a gravidez e após o parto têm maior probabilidade de permanecer saudáveis mais tarde na vida. O cuidado com a saúde do recém-nascido, do lactente, da criança, do adolescente, reprodutiva, materna e perinatal faz parte do curso de vida da mulher. Todas essas etapas estão inter-relacionadas.
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